투석 혈관 재수술 여부 - 의학 상담

안녕하세요 ?
  큰 기대를 하면서 투석혈관 조성수술을 받으셨을 텐데 안타까운 마음을 먼저 전합니다.
 
  문의 주신 내용에 대한 답변은 혈관 상태를 먼저 정확하게 확인하고 판단이 필요하기 때문에 여러가지 가능성에 대한 답변을 드릴 수 밖에 없는점 미리 양해드립니다.

  투석혈관은 동정맥루 문합부 및 근위부(3~4cm), 투석혈관의 천자부위 (약 10~ 12cm 구간) , 그리고 심장 입구까지의 유출정맥-중심정맥 까지 전 구간의 혈관에 큰 문제가 없어야 잘 성숙이 되고 투석혈관으로 기능을 할 수 있습니다.

  말씀하신 내용으로 미루어 보면 문합부는 괜챦은데 문합부 위쪽으로 혈관이 자라지 못한 것 같습니다.
  혈관촬영이 가능한 상태이고 1~2mm 정도의 혈관이라도 남아있으면 수술없이 최소침습의 시술으로도 혈관이 자라도록 할 수 있기도 합니다.
  그러나 자라지 못한 구간이 비교적 길거나, 혈관의 형체가 잘 보이지 않거나, 딱딱하고 오래된 혈전이 동반되어 있을 경우에는 시술만으로 혈관을 충분히 자라게 하기 어려울 경우가 많고 다른 부위의 자가혈관을 일부 자리를 옮겨서 연결하거나 인조혈관을 이용하여 수술이 필요할 가능성이 많습니다.  또는, 새로운 투석혈관의 조성이 필요할 수도 있습니다.

 따라서 환자분께서 직접 병원을 방문해주신 후에 혈관상태가 어떤 상태인지 병력청취, 육안적인 팔상태 확인, 혈관초음파 검사, 혈관조영검사 등의 방법으로 자세히 확인하고 어떻게 치료를 해야 할 지 결정할 수 있을 것 같습니다.

 부족한 답변이지만 조금이라도 도움이 되셨기를 바라며 향후 좋은 치료 결과가 있으시기를 바라겠습니다.
 감사합니다.