한 달에 한 번
민트병원 원장님들께서
관련 의학정보를 알려주는
유익한 컨퍼런스 시간!
9번째 민트그랜드라운드(MGR)
시간이 돌아왔습니다~*
이해 쏙쏙 민트병원 원장님들의
알차고 유익한 강의!
이번 MGR 강의의 주인공은
민트병원 정맥류센터
김건우 원장님입니다!
인터벤션 영상의학과 전문의이시며
다양한 정맥류 질환들을 혈관 내 진입으로
비수술 치료하고 계십니다!
컨퍼런스가 활발한 민트병원~!
평소에도 솜씨 좋은 설명으로
유익한 강의들을 준비해 주시는
김건우 원장님이신데요!
이번 MGR 강의 주제는 <정맥류>입니다.
정맥류? 어디서 많이 들어 보셨죠?
네~ 하지정맥류 할 때 그 정맥류 맞습니다!
매우 흔하게 일어나는 혈관 질환!
'정맥류'의 증상과 진단, 치료법까지
지금부터 원장님께서 자세히 설명드릴게요.
[ 정맥류 ] 란?
중력의 영향으로 정맥 속 판막이 망가져
혈액순환에 장애가 생기는 질환을 말합니다.
정맥의 곳곳에는 혈액이
심장으로 흐르게 하는 '판막'이 있습니다.
이 판막에 문제가 생겨
혈액이 역류하고 고이게 되면
혈액순환 장애가 생기고 혈관이 늘어나
구불구불해지는데요,
이를 '정맥류'라고 부릅니다.
[ 정맥류의 증상 ]
정맥류는 주로 하반신에 생기며
발병 위치에 따라 증상도 각각 다릅니다.
하지정맥류(다리)
- 다리 통증 · 경련, 붓고 피로함,
가려움증, 피부 궤양, 튀어나온 혈관
정계정맥류(남성의 음낭)
-고환 주변 핏줄, 발열감,
쳐진 음낭, 통증과 불편함, 난임 · 불임
골반정맥류(여성의 골반)
- 생리불순, 빈뇨, 성교통
[ 정맥류의 진단 ]
정맥류 진단법은 매우 다양한데요.
그중 '초음파검사'가 가장 빠르고 정확합니다.
민트병원에서는 컬러로 구현되는
도플러초음파검사로
혈류의 속도와 흐름, 역류 상태를
동시에 체크해 정확한 원인부터 꼼꼼히
진단 · 치료하고 있습니다.
하지정맥류나 정계정맥류 같은
피부 쪽에 혈관이 많이 보이는 정맥류의 경우에는
초음파 검사로도 충분히 진단 가능하며,
골반정맥류 같은 배 안쪽 부위 정맥류의 경우
MRI 검사가 도움이 될 수 있습니다.
....? 갑자기 등장한 원장님의
태국 여행에서의 <기린 밥 주기 체험>사진에
모두가 빵 터졌는데요ㅋㅋ
이 사진을 보여주신 이유는 무엇일까요?ㅎㅎ
기린은 워낙 다리가 길어서
발끝까지 온 혈액이 다시 순환할 때
혈관을 타고 먼 심장까지 올라가며
생기는 높은 압력으로 인해
동물들 중 하지정맥류가 생길 수 있는
유일한 동물이라고 하네요~
긴~다리 직립보행에 따른 중력의 영향!(아하)
정맥을 비유하자면,
몸에서 다 쓴 혈액이 다시 돌아오는
하수도 같은 '통로'라고 합니다.
이 하수도가 역할을 해내지 못해
흘러넘치게 되면 정맥류가 생기는 건데요.
그렇다면 치료 방법은?
이 고장 난 하수도를 폐쇄시키면 됩니다!
폐쇄하면 혈관이 막혀버리지 않냐고요?
아닙니다!
정맥은 예비 혈관들이 많기 때문에
고장 난 문제 혈관을 막아 다른 혈관으로 순환시켜
정맥류를 개선할 수 있답니다~!
[ 정맥류의 치료법 ]
예전에 시행했던 정맥류의
'수술적' 치료방법은 피부를 절개하여
문제 혈관을 잘라내는 방법으로
수술 자체가 길고 복잡하며 통증이 크고
회복도 더디며 흉터가 남고
재발도 잦은 편이었습니다ㅠㅠ
요즘은 이 같은 수술적 치료의
단점들을 개선한 '비수술적' 치료법이
널리 선호되고 있습니다.
[ 정맥류의 비수술적 '인터벤션' 치료법 ]
신체 부담은 줄이고 치료 효과는 좋은
정맥류의 비수술적 '혈관 내 치료법'에는
다음과 같은 방법들이 있습니다.
'고주파 열폐쇄술 / 레이저 열폐쇄술'
국소마취 후 실시간 초음파를 확인하며
고온의 열로 문제 혈관을 태워 굳히는
하지정맥류(다리정맥 혈관 질환) 치료법입니다.
고주파의 경우 레이저보다 낮은 온도로
시술하여 회복이 더 빠른 특징이 있습니다.
[ 하지정맥류 비수술 치료 : 베나실 ]
가장 최근에 개발된 혈관 내 치료법으로
하지정맥류를 효과적으로 치료하는
생체접착 정맥폐쇄술 '베나실(Venaseal)'이 있습니다.
시아노아크릴레이트(미국FDA 승인) 라는
생체 접착제를 혈관 안에 주입하여
문제 혈관을 붙여 폐쇄하는 방법인데요,
열을 이용하지 않아 멍 · 화상의 염려가 없고
신경 손상이 적어 빠른 회복 효과를
기대할 수 있으며, 상처와 통증이 거의 없는
비수술적 치료 방법입니다.
[ 정계정맥류 비수술 치료 : 색전술 ]
남성의 10~15%에서 발생하는
매우 흔한 질환 정계정맥류!
(남성의 음낭 속 정맥에 피가 고여
구불하게 늘어나는 혈관 질환, 난임 · 불임 유발)
정계정맥류의 비수술 치료법
'정계정맥류 색전술'은
오른쪽 팔이나 대퇴부 혈관 속으로
얇은 카테터를 삽입해 문제 혈관을 막아
역류를 차단해 치료하는 방법으로
다음날부터 바로 샤워가 가능하고
대부분의 일상적인 활동이 가능합니다.
[ 골반정맥류 비수술 치료 : 색전술 ]
혹시 생리 때도 아닌데
아랫배가 묵직하고 아프다든지,
만성골반통을 앓고 계시진 않나요?
그렇다면 간과하지 말고
반드시 검사를 받아야 합니다!
문제 혈관으로 경화제 · 백금코일을 삽입해
혈류를 차단하는 골반정맥류 색전술 역시
더 이상 임신이 불가한 자궁적출 수술과 비교해
자궁을 보존하며 흉터가 남지 않고
시술 직후 일상으로의 복귀가 가능합니다.
[ 정맥류의 재발 후 치료 ]
치료 혈관 이와의 다른 혈관에 역류가 생기거나
이미 치료한 혈관에 재발이 와서
걱정이신 재발 환자분들도 계신데요.
이는 혈관의 근원적인 문제가 제대로
치료되지 않은 것이 원인으로,
완벽을 가하는 치료가 재발을 예방하는
최선의 방법입니다.
인터벤션 치료(비수술 치료)는
초음파와 혈관조영장비를 동시 활용해
혈관으로의 접근이 매우 정확하여
문제 혈관을 전부 치료해
재발률을 확연히 낮출 수 있습니다.
또한, 수술 후 재발된 케이스도 치료 가능합니다.
[ 오늘의 강의 포.인.트! ]
정맥류의 치료는 고장 난 하수도(정맥)를
묶거나 들어내는(수술) 치료보다는
혈관 내에서 막아 치료하는(비수술)치료가
조직 손상을 줄여 재발이 적고
환자에게 보다 편안한 치료법이기 때문에
'비수술적' 정맥 내 치료, 색전술이
정맥류 치료의 표준이 되어가고 있다는 것!입니다.
미국에서는 약 95%가 혈관 내 치료,
비수술적 치료법을 하고 있다고 하네요~!
우리나라에서는 민트병원이
그 대표격이 될 수 있도록 노력하는 것이
원장님의 목표라고 합니다^^
.
.
Q. 압박스타킹이 하지정맥류에 도움이 되나요?
네. 하지정맥류가 생기더라도
진행을 막는 데 도움 됩니다.
그러나 예방 차원에서 꾸준히 신기에는
자발적인 의지가 필요하기 때문에
평소에 예방 습관을 잘 지키는 것이 좋겠으며,
압박스타킹 착용은
하지정맥류 초기 증세가 보인다거나
한 자세로 or 오래 서서 일하시는 분들과
임산부 등의 분들께 '의료용'
압박스타킹 착용을 권하고 있습니다.
Q. 베나실 치료는 하지정맥류에만 적용 가능한 건가요?
네. 현재로서는 그렇습니다.
정계 · 골반정맥류도 쓸 수 있는 경우가 있지만
아직 다른 부위에 적용하기에는
접착제를 조절하기 힘든 점이 있습니다.
앞으로 베나실이 다른 형태로도 개발된다면
더 폭넓게 쓰일 수 있을 것 같습니다.
현재는 비용대비 다른 치료법이 더 낫기 때문에
현재 하지정맥류에만 적용하고 있습니다.
다른 센터에서 근무하는 직원들에게도
매우 유익했던 개념 꽉~찬 교육 준비해주신
김건우 원장님 감사합니다 ^_^
앞으로도 더 나은 '환자중심'
의료 서비스를 제공하기 위해
열심히 배우고 공부하겠습니다~!
첨단영상장비를 통한 진단과 판독,
시술에 특화된 영상의학과 전문의가 협진하는
민트병원 [정맥류 센터] 는
복잡하고 다양한 정맥류 질환들을
비수술로 안전하게 치료하고 있습니다!
무겁고 저린 다리의 원인! 하지정맥류의
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